صيام مريض السكري
البرنامج العلاجي أثناء الصوم:

تعتمد مقدرة مريض السكر على الصيام على ما يلي:

• نوع مرض السكر.
• نوع العلاج.
• وجود مضاعفات أو أمراض مصاحبة.
وحتى الآن لا توجد توصيات صادرة عن جمعية طبية إسلامية تحدد إمكانية صيام مرضى السكر ، ولذا فمعظم التصورات مبنية على الخبرة العملية في هذا المجال .. والذي نراه والله أعلم ما يلي:

أولا:ً المرضى الذين يعالجون بالنظام الغذائي فقط:

يمكنهم الصيام خاصة بالنسبة لمرضى النوع الثاني الذين يعانون من السمنة ،

ثانياً: المرضى الذين يعالجون بالأقراص:

أيضاً يمكنهم الصيام على أن تكون الجرعة الأساسية قبل الإفطار بالمغرب ويترك للطبيب تحديد مدى الحاجة إلى جرعة أخرى قبل السحور.
أما أقراص الجلوكوفاج فلا حاجة لتغيير جرعتها حيث أنها لا تسبب انخفاضاً في نسبة السكر دون المعدل الطبيعي.

ثالثاً: المرضى الذين يعالجون بالأنسولين:

• إذا كان المريض يعالج بجرعة واحدة (مرضى النوع الثاني) فيمكنه الصيام على أن تؤخذ قبل الإفطار بالمغرب ويدخل في ذلك حالات الحمل السكري.

• إذا كان المريض يعالج بجرعتين (النوع الأول أو الثاني) ، يجب استشارة طبيب استشاري مسلم لتحديد إمكانية الصيام والفرصة أكبر لمرضى النوع الثاني في الصيام لضعف احتمال إصابتهم باختلال شديد في نسبة السكر يؤدي إلى ظهور الكيتون في البول ، على أن تكون جرعة الأنسولين الأساسية قبل الإفطار بالمغرب ويحدد الطبيب مدى الحاجة إلى جرعة أخرى قبل السحور بالنسبة لمرضى النوع الثاني.

• إذا كان المريض يعالج بعدة جرعات من الأنسولين لابد من التحول إلى جرعتين يومياً ليتمكن المريض من الصوم ، أما إذا كانت هناك ضرورة لعدة جرعات من الأنسولين يومياً فلا يمكن الصيام ويدخل في ذلك مرضى النوع الأول أو الثاني أو السيدات الحوامل والذين يعالجون بطريقة علاج الأنسولين المكثف.


رابعاً: المرضى الذين يعانون من مضاعفات مرض السكري المزمنة:

مثل الفشل الكلوي أو القصور الشديد في شرايين القلب أو ارتفاع ضغط الدم فيسمح لهم بالصيام بعد استشارة المختصين.



نموذج وجبة إفطار صائم 1800 سعر حراري:


الوجبة

النموذج(1)

النموذج (2)
الإفطار
3 حبات
تمر، كوب شوربة ، كويكر ، 60 حم لحم أوصال مشوي ، سلطة خضراء
3 حبات
تمر، كوب شوربة ،3 حبات سمبوسة ، 60 حم دجاج مشوي بالفرن ، سلطة خضراء
وجبة
خفيفة 11-12 م
كوب جلي
بدون سكر مع نصف حبة موز

شريحة
كنافة محلاة بسكر فواكة
السحور
90جم لحم
أوصال عنم خالي الدهن ، كوب كوسة مطهي ، كوب روز مطهي ، كوب زبادي قليل الدسم ،
حبة برتقال ، سلطة خضراء
90جم
دجاج مشوي بالفرن ، كوب فاصوليا مطهي ، كوب روز مطهي ، كوب لبن رايب قليل الدسم
، حبةتفاح ، سلطة خضراء



احتياطات هامة لمريض السكر الصائم:

1- واظب على النظام الغذائي بالامتناع عن المأكولات الحلوة أو الإفراط في الطعام مع تقسيم كمية السعرات الحرارية على ثلاثة وجبات (الإفطار – وجبة خفيفة في منتصف الليل – السحور).

2- اتبع السنة النبوية بتأخير السحور قدر الإمكان.

3- لا تقم بأي مجهود عضلي في النصف الثاني من النهار